چکیده: 

 

یک تحقیق جدید، بیان گر رابطه غیرقابل انکار بین ختنه و کاهش خطر ابتلا به بیمارى مرگ بار ایدز است. طبق برآورد پژوهشگران، احتمال آلودگى به ویروس ایدز براى مردان ختنه نشده، 5/2 تا 8 برابر بیش تر از مردان ختنه شده است. 



مردان ختنه نشده، زودتر به بیمارى ایدز مبتلا مى شوند؛ به همین دلیل، پزشکان توصیه مى کنند که همه مردان ختنه شوند. 

 
نلسون ماندلا در یکى از روزهاى تابستان سال 1935 با عصبانیت و در حالى که پاهایش را از هم باز کرده بود، روى تخت نشسته بود و انتظار مى کشید. تابستان بود و هوا گرم. به ناگاه، سروکله پزشک پیدا شد. او بدون آن که ماندلا را بى هوش کند، چاقویش را در دست گرفت و کارش را آغاز کرد. 

 
ختنه در آفریقا مدتى است که دیگر حکم رسم و رسوم را ندارد، بلکه جنبه بهداشتى و پزشکى پیدا کرده است. به همین دلیل، روز به روز بر شمار خانواده هایى که پسران شان را ختنه مى کنند، افزوده مى شود. حدود 70 درصد از کل مردان مبتلا به HIVدر سرتاسر دنیا، در نتیجه رابطه جنسى با زنان، به این ویروس، آلوده شده اند. این مردان، تعدادشان 8/12 میلیون نفر است که اکثرشان در آفریقا هستند. بر طبق آمارهاى جدید، خطر آلودگى به این ویروس براى مردان ختنه نشده، بیش تر از مردان ختنه شده است. دلیل احتمالى که براى این امر وجود دارد، چندى پیش، توسط دانشمندان دانشگاه ملبورن اعلام شد. آن ها به هنگام آزمایش هاى خود متوجه شدند که سطح داخلى پوسته اضافى روى اندام جنسى مرد، نمى تواند از ورود باکترى جلوگیرى کند، این در حالى است که سطح خارجى آن که ضخیم تر و قوى تر است (البته نه به قدرت پوست پاشنه پا)، قادر به دفع باکترى هاست. براس پترسون، ویروس شناس آمریکایى مى گوید: خود او چه گونگى ورود عامل بیمارى زا از این بخش از بدن را، که از نظر آناتومى ضعیف است، مشاهده کرده است. او براى انجام آزمایش هاى خود، تاکنون 30 پوسته تازه قطع شده را با عوامل بیمارى زاى مرگبار آلوده کرده است. او این پوسته ها را از مردانى دریافت مى کند که به دلیل تنگ شدن پوسته در سنین بالا مجبور به قطع آن مى شوند. این افراد، بین 20 تا 45 سال سن دارند که بیش از دیگر گروه هاى سنى با خطر ایدز مواجهند. 

 
پترسون پوسته هاى جدید را در آزمایش گاهش در دانشگاه نورس وسترن شیکاگو، بدین ترتیب مورد آزمایش قرار مى دهد که سلول هاى سطح خارجى آن ها را با رنگ علامت گذارى مى کند، سپس ویروس هاى ایدز را با رنگى متفاوت علامت گذارى مى کند و آن ها را در معرض یک دیگر قرار مى دهد. ویروس هاى ایدز در سطح داخلى پوسته نفوذ مى کنند و رنگ آن را تغییر مى دهند. در مقابل، ویروس هایى که به سراغ سطح خارجى رفته اند، قادر به نفوذ نیستند و همانند دانه هاى شبنم روى سطح خارجى باقى مى مانند. 

طبق برآورد پژوهشگران، احتمال آلودگى به ویروس ایدز براى مردان ختنه نشده، 5/2 تا 8 برابر بیش تر از مردان ختنه شده است. از این رو، پترسون بر این باور است که ختنه در بسیارى از کشورها، بهترین شیوه پیش گیرى در مقابل بیمارى ایدز است. 

این توصیه، به ویژه براى آفریقا موثر خواهد بود؛ چرا که در این قاره، اغلب مردان مبتلا به ایدز از طریق مقاربت با زنان آلوده شده اند. 70 درصد کل مبتلایان به HIV، در حالى که این منطقه تنها ده درصد جمعیت جهان را در خود جاى داده است، در جنوب صحرا زندگى مى کنند. 

چندى پیش، دانشمندان آفریقایى نیز به موضوع عجیبى پى بردند و آن این که، پس از آزمایش 187 زوج نامتشابه توسط پزشکان در رواندا، مشخص شد که زنان همگى به HIV آلوده اند، در حالى که مردان از آلودگى به این ویروس در امان مانده اند. پس از مشخص شدن این موضوع، پزشکان مردان را نسبت به خطر بالاى آلودگى به HIV مطلع نمودند و به آن ها به طور رایگان، کاندوم دادند، ولى تلاش بیهوده بود و تقریبا هیچ یک از آن مردان به توصیه پزشکان عمل نکردند. 

دو سال و نیم بعد، اتفاق شگفت انگیز دیگرى رخ داد و آن این که هیچ یک از 50 مردى که ختنه شده بودند، به HIV آلوده نشد، در حالى که مردان ختنه نشده همگى به ایدز مبتلا شدند. 

این اطلاعات و آمار، سبب شده است که پزشکان، حدس و گمان هاى جدیدى بزنند. به اعتقاد رابرت بیلى، اپیمیولوژ در دانشگاه ایلینوس شیکاگو، ختنه شدن مردان در کشورهایى همچون نیجریه و اندونزى که تنها حدود یک پنجم کل مردانشان در تمام مدت زندگى ختنه نشده باقى مى مانند، سبب مى شود که ابتلا به ایدز به میزان 25 درصد کاهش یابد. به عنوان مثال، اگر تمام مردان زامبیا و تایلند ختنه شوند (در تایلند تنها از هر 5 مرد یک نفر ختنه مى شود)، در آن صورت امکان ابتلا به ایدز به میزان 50 درصد کاهش مى یابد. 

منبع: اشپیگل، 15 / ژانویه / 2001